هل أشعّة الأسنان آمنة؟ أرقام الإشعاع التي يجب أن يعرفها كلّ مريض
أشعّة bitewing للأسنان تعطي إشعاعاً أقلّ من رحلة عبر الأطلسي. CBCT تعطي حوالي مثل 3 أشهر من الإشعاع الخلفي. إليك الأرقام فعلاً، أي الأشعّة ضروريّة، وماذا تعني "رقميّة منخفضة الجرعة" حقّاً.
الخلاصة
أشعّة bitewing أو periapical رقميّة واحدة: 0.5–1 ميكروسيفرت. سلسلة كاملة الفمّ (18 صورة): 9–18 ميكروسيفرت. بانوراميّة (لقطة واحدة تلفّ الفكّين): 8–14 ميكروسيفرت. CBCT ثلاثيّ الأبعاد: 20–200 ميكروسيفرت حسب حقل الرؤية وإعدادات الدقّة. للمقارنة: رحلة من مسقط إلى لندن تعطي حوالي 30 ميكروسيفرت من الإشعاع الكوني الخلفي؛ متوسّط الإشعاع الطبيعي السنوي حوالي 3,000 ميكروسيفرت؛ أشعّة الصدر 100 ميكروسيفرت؛ الأشعّة المقطعيّة للصدر 7,000 ميكروسيفرت.
الأرقام، بوحدة الميكروسيفرت
أشعّة bitewing أو periapical رقميّة واحدة: 0.5–1 ميكروسيفرت. سلسلة كاملة الفمّ (18 صورة): 9–18 ميكروسيفرت. بانوراميّة (لقطة واحدة تلفّ الفكّين): 8–14 ميكروسيفرت. CBCT ثلاثيّ الأبعاد: 20–200 ميكروسيفرت حسب حقل الرؤية وإعدادات الدقّة. للمقارنة: رحلة من مسقط إلى لندن تعطي حوالي 30 ميكروسيفرت من الإشعاع الكوني الخلفي؛ متوسّط الإشعاع الطبيعي السنوي حوالي 3,000 ميكروسيفرت؛ أشعّة الصدر 100 ميكروسيفرت؛ الأشعّة المقطعيّة للصدر 7,000 ميكروسيفرت.
ماذا تعني "رقميّة منخفضة الجرعة" فعلاً
أشعّة الفيلم من التسعينيّات أعطت إشعاعاً 3–5× أكثر من المستشعرات الرقميّة الحديثة للصورة نفسها. الأنظمة الرقميّة الحديثة ذات المستشعر المباشر (مثل CS Carestream أو Sirona Xios التي تستخدمها عيادتنا) تحتاج فقط ميلي ثوانٍ من التعرّض لأنّ المستشعر أكثر حساسيّة من الفيلم بكثير. "رقميّة منخفضة الجرعة" ليست عبارة تسويقيّة — هي تقليل حقيقي 70–90% عمّا استخدمه طبّ الأسنان قبل 30 عاماً. أيّ عيادة حديثة في مسقط يجب أن تكون رقميّة بالكامل؛ أشعّة الفيلم اليوم علامة تحذيريّة.
متى تكون الأشعّة ضروريّة فعلاً
bitewings كلّ 12–24 شهراً للبالغين لاكتشاف تجاويف بين الأسنان لا تراها العين. بانوراميّة كلّ 5 سنوات أو قبل تخطيط الزراعة. periapical فقط حين يكون لسنّ محدّد أعراض يحتاج الطبيب تشخيصها. CBCT فقط قبل جراحة الزراعة، لأضراس ثالثة منحصرة قريبة من العصب السنخي السفلي، أو لحالات عصب معقّدة. إن أخذت عيادة CBCT "روتينياً" لكلّ مريض جديد، فهي تُفرط في التعرّض وتُبالغ في الفاتورة.
الحمل وأمان الأشعّة
مع درع رصاصي صحيح (مئزر وطوق درقي)، أشعّة الأسنان تعرّض البطن لأقلّ من 0.01 ميكروسيفرت — آلاف المرّات أقلّ من التعرّض الذي يحصل عليه الجنين من الإشعاع الخلفي الطبيعي خلال حياة الأم اليوميّة. أشعّة الأسنان أثناء الحمل آمنة حين تكون مستطبّة طبّياً. ما زلنا نؤجّل التصوير الاختياري إلى ما بعد الولادة ونأخذ فقط ما هو ضروري أثناء الحمل، لكن لا يوجد سبب قائم على الأدلّة لتجنّب أشعّة مطلوبة أثناء الحمل.
مبدأ ALARA الذي يجب أن يتّبعه طبيبك
ALARA — أقلّ ما يمكن تحقيقه بشكل معقول. كلّ قرار سريري حول التصوير يجب أن يتّبع هذا: استخدم أصغر حقل رؤية، أدنى دقّة كافية للتشخيص، وأقلّ عدد صور مطلوب. العيادات التي تأخذ سلسلة كاملة الفمّ "للسجلّ" لكلّ مريض جديد لا تتّبع ALARA. اسأل: "هل أحتاج هذه الصورة فعلاً لعلاجي الآن؟" الطبيب الواثق يجيب بنعم أو لا بوضوح.
هل تودّ استشارة؟
احجز موعداً قصيراً للاطمئنان على أسنانك أو لمناقشة خطة علاج مكتوبة.