الأعراض والحالات
قرحات الفم
الإجابة السريعة
معظم قرحات الفم تلتئم خلال 7-10 أيّام تلقائياً. راجع طبيب أسنان إن: استمرّت قرحة أكثر من 3 أسابيع، ظهرت في المكان ذاته مراراً، نزفت، أو جلست تحت حشوة خشنة أو طقم. القرحات المتكرّرة قد تشير إلى نقص غذائي أو مرض بهجت.
ما الذي يحدث
الصورة السريريّة
قرحات القُلاع الشائعة صغيرة (2-5مم)، بيضاء أو صفراء بهالة حمراء، مؤلمة لكن غير ضارّة، تسبّبها إصابة بسيطة (عضّ عارض)، توتّر، أو تهيّج من حمضيّات أو طعام حادّ. تُحلّ خلال 7-10 أيّام بلا علاج. القرحات المقلقة هي التي لا تُحلّ: مستمرّة 3+ أسابيع (قد تكون سرطان فم مبكّر)، دائماً في الموضع ذاته (عادةً إصابة من حافّة سنّ خشنة أو طقم غير ملائم)، أو قرحات متعدّدة متكرّرة (غذائي — B12، حمض الفوليك، حديد — أو جهازي كبهجت). غسول كلورهيكسيدين أو جلّ كورتيكوستيرويد موضعي يخفّف الألم؛ إيجاد السبب هو الحلّ الحقيقي.
علامات تحذيريّة
تواصل معنا اليوم إذا:
- قرحة تستمرّ أكثر من 3 أسابيع
- بقعة بيضاء أو حمراء غير مؤلمة لا تُمسح
- قرحة تنزف أو تنمو
- قرحات متعدّدة متكرّرة (6+ سنوياً)
- قرحة على جانب اللسان لدى مدخّن
ما نفعله
النهج العلاجي
فحص فموي بالتكبير. تصوير القرحة للمقارنة. تحديد مصدر الإصابة (سنّ خشن، حشوة حادّة، حافّة طقم) والصقل/التعديل. للقرحات المتكرّرة: إحالة لفحوصات دم غذائيّة. لأيّ قرحة لم تلتئم خلال 3 أسابيع: خزعة — إجراء روتيني من 10 دقائق — لاستبعاد خباثة. سرطان الفم المكتشف مبكّراً معدّل بقائه على 5 سنوات 90%.
